رفلاکس به حالتی گفته میشود که در آن محتوای اسیدی معده به سمت مری و گاهی دهان باز می گردد.
این مشکل در نوزادان و کودکان شایع است که می تواند باعث ایجاد علائم آزاردهنده و عوارض تغذیه ای مثل کاهش اشتها شود.
از آنجایی که این کودکان درو و سوزش هنگام غذا خوردن را تجربه می کنند میل آنها به انواع خوراکی کاهش پیدا کرده و درگیر بی اشتهایی خواهند شد.
رفلاکس معده در کودکان چیست؟ و نشانه های آن
رفلاکس در کودکان یک عارضه نسبتا شایع است و به شرایطی گفته میشود که در آن محتویات معده به همراه اسید معده به سمت مری و دهان باز می گردد.
این اتفاق بر اثر شل بودن دریچه بین مری و معده اتفاق می افتد.
به دلیل اینکه بدن کودکان و نوزادان هنوز تکامل پیدا نکرده است چنین تغییری در بدن آنها طبیعی خواهد بود.
گاهی اوقات این تغییرات شرایط را برای کودک بحرانی می کند و باعث میشود تا عدم تمایل آنها به انواع مواد خوراکی و کاهش اشتها سبب اختلال در رشد آنها شود.
معمولا کودکانی با وجود رفلاکس به بی اشتهایی مبتلا میشوند که دائما دچار استفراغ یا ترش کردن مکرر باشند.
این کودکان اغلب بی قرار هستند و به دلیل تغذیه نامناسب وزن گیری صحیحی نخواهند داشت.
در نتیجه این کودکان میل به غذا خوردن و تمایل خود را به انواع خوراکی از دست می دهند و ارتباط مستقیمی با اختلال در رشد کودکان دارد.
نشانه های رفلاکس و ارتباط آن با بی اشتهایی کودکان
معمولا کودکانی که دچار بی اشتهایی به واسطه رفلاکس میشوند علائم زیر را تجربه می کنند:
بالا آوردن غذا یا تف کردن مکرر شیر یکی از مشکلات بزرگی است که با رفلاکس اتفاق می افتد.
این مسئله باعث میشود تا مواد غذایی ارزشمند در سیستم گوارشی کودک باقی نمانده و این کودکان معمولا دچار بی اشتهایی و نامناسب بودن روند رشد میشوند.
این کودکان اغلب بی قرار هستند و مشکل آنها هنگام غذا خوردن یا شیر خوردن شدت پیدا می کند.
از آنجایی که این کودکان هنگام غذا خوردن دچار مشکل میشوند قطع ناگهانی مصرف مواد غذایی و شیر باعث نگرانی والدین میشود.
این کودکان اغلب درگیر سکسکه های مکرر هستند یا بوی اسید از دهان آنها شنیده میشود.
کودکانی که بر اثر رفلاکس دچار بی اشتهایی هستند با توجه به مشکلاتی که در سیستم گوارشی تجربه می کنند.
البته کاهش مواد مغذی در بدن اختلال خواب را تجربه کرده و وزن گیری کمتر از حد انتظار دارند.
علت بیاشتهایی کودکان مبتلا به رفلاکس چیست؟
یکی از مهمترین و شایع ترین پیامدهای رفلاکس معده به مری در کودکان از بین رفتن اشتهای طبیعی آنهاست.
این میزان بی اشتهای در کودکان مبتلا به رفلاکس اصلا اتفاقی نیست، بلکه چند مکانیسم مختلف باعث ایجاد چنین شرایطی برای کودکان میشود.
درد و سوزش هنگام غذا خوردن
زمانی که رفلاکس معده اتفاق می افتد دیواره های مری ملتهب شده و این کودکان هنگام بلع انواع غذا درد و سوزشی را در قسمت مری احساس می کنند.
اسید معده می تواند بافت مری را ملتهب کند و این درد، سوزش یا فشار هنگام بلع مواد غذایی در این کودکان کاملا طبیعی است.
این دسته کودکان به صورت ناخودآگاه و غیرارادی غذا را پس می زنند یا مقدار بسیار ناچیز از آن می خورند.
این مسئله می تواند در درازمدت به بی اشتهایی مزمن و کاهش رشد کودک منجر شود.
شرطی شدن ذهن کودک به درد و ناراحتی در سیستم گوارشی به ویژه در مری و حلق در کودکان مبتلا به رفلاکس کاملا شایع است.
اما از آنجایی که این کودکان بعد از مصرف غذا دچار این میزان تغییرات میشوند ذهن آنها نسبت به درد واکنش نشان می دهد.
کودکان به محض دیدن غذا، قاشق یا شیشه شیر بی میلی خود را ابراز کرده و در درازمدت با مشکلاتی مثل بی اشتهایی مواجه میشوند.
به همین دلیل می توان شرطی شدن ذهن را یکی از دلایل اصلی بی اشتهایی پایدار در کودکان دانست.
بهتر است هرچه سریع تر جهت درمان رفلاکس نوزادان اقدام کنید تا شرایط وخیم تر و بدتر نشود.
تهوع و احساس پری مداوم
بسیاری از کودکانی که درگیر بی اشتهایی هستند بدون آنکه مشکل خود را بیان کنند دچار تهوع خفیف یا حس پری در سیستم گوارشی و معده هستند.
حتی اگر این کودکان گرسنه باشند تهوع، حس سنگینی معده و دل زدگی بعد از چند لقمه مانع از ادامه غذا خوردن میشود و این کودکان ظاهرا به بی اشتهایی مبتلا هستند.
بالا آوردن و ترس از استفراغ
اسید معده در صورت ابتلا به رفلاکس فعالیت بیش از حدی دارد و بعد از هر بار غذا خوردن ممکن است اسید به سمت دهان بازگشته یا کودک استفراغ کند.
این مسئله برای کودکان غیرقابل تحمل است که البته گاهی از این شرایط می ترسند.
بالا آوردن های مکرر باعث میشود تا کودک نسبت مصرف هر نوع خوراکی مقاومت کند تا مبادا شرایط مشابه را تجربه کنند.
بنابراین این کودکان با امتناع از خوردن مواد خوراکی در نهایت به بی اشتهایی مبتلا میشوند یا اینکه اگر در حالت گرسنگی از انواع خوراکی استفاده کنند در حد بسیار ناچیز است و قبل از سیر شدن غذا را قطع می کنند.
عوارض درمان نشدن رفلاکس و بیاشتهایی
اگر رفلاکس به موقع درمان نشود قطعا یکی از پیامدهای مهم آن بی اشتهایی است.
وجود چنین اختلالاتی در کنار یکدیگر عوارض جدی و مهمی را برای کودکان ایجاد می کند که از مهمترین آنها باید به اختلال رشد اشاره کرد.
این کودکان نمی توانند طبق نمودارهای استاندارد رشد جسمی، حرکتی، ذهنی، گفتاری و زبانی خود را سپری کنند.
ضمن اینکه رفلاکس و بی اشتهایی در کنار یکدیگر سبب ایجاد کمبود شدید در آهن و ویتامین ها میشود.
این کودکان مستعد ضعف سیستم ایمنی شدید هستند و ممکن است مشکلات رفتاری هنگام غذا خوردن برای آنها اتفاق بیفتد.
این کودکان اگر چه با شربت اشتها آور میل بیشتری به انواع خوراکی دارند اما وابستگی به این نوع داروها می تواند در آینده برای آنها مشکل ساز شود.
آیا رفلاکس باعث کاهش وزن و کاهش اشتها میشود؟
متاسفانه رفلاکس یکی از مهمترین دلایل کاهش اشتها در کودکان است.
این مسئله فقط مختص سنین کودکی نیست بلکه در بزرگسالان نیز بسیار شایع است.
بسیار مهم است که درمان سریع برای بهبود رفلاکس و جلوگیری از کاهش اشتها صورت پذیرد.
از آنجایی که رفلاکس درد و سوزش بسیار زیادی را در معده، مری و دهان ایجاد می کند کاهش به میل در کودکان حتمی خواهد بود.
این کودکان با تصورات ذهن خود دچار ترس از غذا خوردن میشوند و حس تهوع و سیری را نمی توانند به درستی بیان کنند.
در نتیجه این کودکان حتی اگر گرسنه باشند میل به ادامه غذا خوردن ندارند و ناخودآگاه تلاش می کنند که شرایط سیستم گوارشی را پایدار و بدون مشکل حفظ کنند.
کودکانی که دچار رفلاکس هستند نه تنها اشتهای کافی ندارند بلکه می تواند کیفیت خواب آنها را تحت تاثیر قرار دهد.
بی خوابی و بیدار شدن های مکرر علاوه بر رفلاکس به علت گرسنگی و ضعف جسمانی نیز خواهد بود.
نقش رفلاکس در کاهش اشتها یا بد غذایی کودکان
بسیاری از والدین بدون اینکه متوجه شدت رفلاکس در کودکان باشند بی اشتهایی آنها را به پای بد غذایی می نویسند و تصور می کنند که کودک آنها لجباز است یا طعم خوراکی ها را دوست ندارد.
در چنین شرایطی مراجعه به متخصص گوارش کودکان مانند دکتر الهام میرمعینی میتواند به تشخیص دقیق رفلاکس و درمان بیاشتهایی کودک کمک کند.
در نتیجه کودکان هنگام بلع غذا دچار درد یا سوزش هستند و این باعث میشود تا میل به غذا خوردن یا انواع دیگر خوراکی ها را نداشته باشند.
ناگفته نماند که بد غذایی کودکان و بی اشتهایی آنها بر اثر رفلاکس می تواند یک اختلال ثانویه باشد.
اگر کودک چند بار هنگام غذا خوردن درد مری را تجربه کرده باشد به تدریج یاد می گیرد که غذا مساوی با ناراحتی و سوزش است.
در نتیجه این کودکان به محض دیدن غذا دهان خود را قفل کرده یا در هر وعده غذایی مشکلات بسیار بزرگی بین والدین و کودک رخ می دهد.
فراموش نکنید که این نوع بد غذایی مربوط به رفتار کودکان نیست بلکه ریشه در مشکل جسمی آنها دارد.
یکی از مشکلاتی که با وجود رفلاکس برای کودکان اتفاق می افتد این است که با مصرف کوچک ترین مواد غذایی حس سنگینی بر آنها غالب میشود و تصور می کنند معده پر شده و دیگر گنجایش مصرف خوراکی را ندارد.
حتی ممکن است با وجود این حالت کودک گرسنه باشد اما میل آنها به غذا خوردن از بین می رود که به عنوان بی اشتهایی جدی تلقی می گردد.
لازم به ذکر است بدانید که بد غذایی ناشی از رفلاکس با بد غذایی رفتاری کاملا متفاوت است.
کودکانی که بی اشتهایی و بد غذایی با رفلاکس را دارند قطع ناگهانی غذا، وزن گیری ضعیف، درد و ترش کردن برای آنها به طور مکرر اتفاق می افتد.
ضمن اینکه اگر رفلاکس درمان شود باعث درمان بی اشتهایی در کودکان نیز می شود.
